FAQ

Что такое рак предстательной железы?

Рак предстательной железы – одна из самых распространенных форм рака у мужчин старше 40 лет.

Простата является органом репродуктивной системы мужчин. Это сферическая железа размером c грецкий орех, расположенная ниже мочевого пузыря, перед прямой кишкой. Простата окружает уретру, представляющую собой трубку, которая переносит мочу и сперму через пенис.

Основной функцией предстательной железы является выработка беловатой жидкости которая является составной частью спермы. Простата также играет роль в контроле потока мочи. Кроме того, простата вырабатывает белок, именуемый простат-специфическим антигеном (ПСА).

Болезнь начинается в клетках предстательной железы и, как правило, состоит из нескольких первичных опухолей. Если лечение начато поздно или не ведется вообще, раковые клетки предстательной железы продолжают свой рост. Рак при этом может распространиться на другие органы человека, формируя вторичные опухоли (метастазы).

Рак предстательной железы, как правило, развивается не быстро, и нередко с ним удается успешно справиться, либо даже вылечить полностью. Своевременное обнаружение болезни – критически важно для пациентов.

Рак может быть вызван разными причинами, однако выделяется несколько факторов, увеличивающих риск его развития. Это, в первую очередь неблагоприятный семейный анамнез и рацион питания с высоким содержанием жиров.

Помимо этого, риск развития рака предстательной железы увеличивается у мужчин с возрастом. Поэтому необходимо проводить регулярную диагностику после достижения мужчиной 40 лет.

Симптомы рака предстательной железы

Обнаружить рак предстательной железы не так просто. Болезнь не имеет каких-либо признаков или симптомов, особенно на ранних стадиях. Симптомы начинают проявляться, когда опухоль увеличивает простату и начинает давить на уретру.

Вам следует немедленно пройти диагностику при проявлении следующих симптомов:

  • Изменение ритма мочеиспускания, в том числе:
    • необходимость частого мочеиспускания, особенно в ночное время
    • регулярные неотложные позывы к мочеиспусканию
    • трудности с началом либо остановкой потока мочи
    • безрезультатность попыток мочеиспускания
    • слабая либо уменьшенная струя мочи
    • прерванная струя мочи
    • постоянное чувство неполного освобождения мочевого пузыря
    • жжение или боль во время мочеиспускания
  • Кровь в моче или сперме
  • Боль при семяизвержении

Однако симптомы, связанные с предстательной железой, также свойственны не онкологическим состояниям, поэтому важно проконсультироваться с врачом.

В большинстве случаев предстательная железа увеличивается не из-за рака. Она может быть увеличена при следующих состояниях:

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГП): не связанный с раком рост предстательной железы. У большинства мужчин с возрастом простата увеличивается. Симптомы при мочеиспускании, вызванные ДГП, сходны с симптомами, обусловленными раком предстательной железы.
  • Простатит: воспаление простаты. Простатит может спровоцировать значительные увеличения уровней ПСА. От простатита страдают двадцать пять процентов мужчин, столкнувшихся с проблемами с мочеиспусканием. Бывают две формы простатита: острая и хроническая, и обе из них лечатся антибиотиками.

Как диагностируется рак предстательной железы?

Для выявления  рака предстательной железы на ранней стадии используют следующие виды исследований:

  • Пальцевое ректальное исследование (ПРИ): объективное исследование предстательной железы через прямую кишку. Врач вводит в прямую кишку палец в перчатке для пальпации простаты.
  • Исследование простат-специфического антигена (ПСА): анализ крови, измеряющий ПСА, вещество, вырабатываемое простатой. Нормальный уровень ПСА с возрастом изменяется. Высокие дозы ПСА могут обуславливаться несколькими проблемами с предстательной железой, не только раком. Иногда у мужчин, страдающих от рака предстательной железы, уровни ПСА не выше показателей нормы.
  • Исследование РСА3: анализ мочи при использовании генетического маркера, обнаруживающего ген рака простаты 3 (РCA3), связанного с развитием рака предстательной железы.

В случае обнаружения отклонений в ходе проведения таких исследований будут выполнены дополнительные исследования с целью выявления наличия рака предстательной железы либо другой проблемы со здоровьем. Дальнейшие исследования могут включать:

  • Повторное исследование ПСА
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ): исследование с использованием ультразвуковых волн для создания снимка прямой кишки и близлежащих органов, включая предстательную железу
  • МРТ (исследование с помощью магнитно-резонансного томографа)
  • Биопсия предстательной железы: образцы ткани (6 - 24), взятые из предстательной железы при помощи биопсийных игл с целью исследования под микроскопом на предмет патологии.

Преимущества выполнения анализа «Проста-тест» (R) PCA3:

  • Тест PCA3 точнее инвазивных методов может определить вероятность наличия рака предстательной железы.
  • Исследование  PCA3 является достоверным , что подтверждено множеством исследований
  • Это безболезненное неинвазивное исследование, выполняемое по моче пациента

«Проста-тест» (R) – это анализ гена PCA3, выполняемый по моче. РCA3 означает «ген рака простаты-3», и его экспрессия меняется при развитии рака простаты, что используется для диагностики.

Этот тест не является заменой стандартного теста ПСА, но имеет гораздо большую чувствительность и специфичность к раку простаты.

В отличие от результатов исследования ПСА, РCA3 не повышается, если человек страдает от болезни, увеличивающей размер простаты, такой как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГП) или простатит (инфицирование предстательной железы).

«Проста-тест» (R) РCA3 является специфичным маркером именно для рака предстательной железы. Он помогает принять решение о целесообразности биопсии, в дополнение к стандартному тесту ПСА.

Как выполняется тест РСА3?

«Проста-тест» РCA3 выполняются по моче пациента.

Перед выполнением анализа врач-уролог делает массаж простаты с целью высвобождения клеток простаты в уретру

Анализ выполняется в ПЦР-лаборатории, где измеряют с помощью набора реагентов «Проста-Тест» и молекулярно-генетического оборудования измеряют уровень мРНК РCA3 и мРНК ПСА в образце мочи (мРНК обозначает матричную РНК и представляет собой молекулу, содержащую генетическую информацию для образования белка).

Измерение мРНК ПСА подтверждает наличие клеток простаты в образце, а также обеспечивает возможность для нормализации количества РСА3. Результат регистрируется как отношение мРНК РCA3 к мРНК ПСА. Полученное отношение РCA3/ПСA позволяет установить риск наличия рака предстательной железы. Поскольку маркер РCA3 может быть чрезмерно повышен в раковых клетках по сравнению с нормальными клетками, результаты анализа с высоким соотношением PCA3/ПСA означают повышенный риск наличия рака простаты. Результаты анализа с коэффициентами PCA3/ПСA ниже определенной величины свидетельствуют о низком риске.

В каких случаях необходимо пройти тест на РСА3?

  • В случае выявления у Вас уровня ПСА вне пределов нормы, с отрицательным результатом биопсии или без биопсии
  • В случае уже имеющегося у Вас отрицательного результата биопсии
  • В случае обнаружения у Вас высокого риска возникновения рака, не смотря на низкий уровень ПСА
  • Контролируйте состояние своего здоровья, даже если Вы уже прошли лечение (операция либо облучение) предстательной железы

Всем мужчинам в возрасте 40 лет и старше рекомендуется пообщаться со своим врачом об анализе PCA3 с целью раннего обнаружения рака предстательной железы.

Шансы на успешное лечение гораздо выше при раннем обнаружении рака предстательной железы.

Для раннего обнаружения рака предстательной железы нужно не бояться обращаться к врачу в случае появления симптомов и регулярно проходить медицинские обследования.

Интерпретация результатов

Тест РСА3 может предоставить Вам полезную информацию о состоянии Вашей предстательной железы. Однако важно учитывать, что данное исследование не является окончательным диагнозом. Результаты анализа говорят о повышенном либо пониженном риске развития рака предстательной железы.

  • Низкий риск: означает, что Ваш результат PCA3 ниже установленной границы, что свидетельствует о низком риске возникновения рака предстательной железы.
  • Высокий риск: означает, что Ваш результат PCA3 равен либо выше установленной границы, что свидетельствует о наличии высокого риска возникновения рака предстательной железы. Вам следует обсудить с Вашим врачом дальнейшую тактику.